บันทึกรับรองการเป็นโสด
วันที่………..เดือน………………พ.ศ.………..
ข้าพเจ้า…………………………………………………อยู่บ้านเลขที่…………..หมู่ที่……………..
ซอย…………………….ถนน…………………………….…..แขวง/ตำบล…………………………………
เขต/อำเภอ…………………………….จังหวัด…………………………..ขอให้ถ้อยคำต่อหน้า……………..
…………………………ตำแหน่ง………………………………… เขต……… ว่าขณะนี้ข้าพเจ้ายังเป็นโสดไม่มีคู่สมรสแต่อย่างใด จึงขอรับรองและยืนยันมาเพื่อขอทำนิติกรรมด้วยตนเอง หากเกิดการเสียหายหรือเป็นเท็จเนื่องจากการนี้ ข้าพเจ้าขอรับผิดชอบเองทั้งสิ้น
อ่านให้ฟังแล้วรับรองว่าถูกต้อง จึงลงชื่อไว้เป็นหลักฐาน
ลงชื่อ………………………………ผู้ให้ถ้อยคำ
ลงชื่อ………………………………ผู้สอบสวน
ลงชื่อ………………………………ผู้จด/อ่าน
ไม่มีความคิดเห็น:
แสดงความคิดเห็น